Combiende temps peut-on vivre sans manger? Au cours de l'histoire, de nombreuses personnes se sont prĂȘtĂ©es Ă ce type d'expĂ©rience et les rĂ©sultats ont Ă©tĂ© extrĂȘmement variables. Pour Ă©viter une perte musculaire excessive, le corps commence Ă dĂ©pendre des rĂ©serves de graisses pour crĂ©er de l'Ă©nergie Ă partir des cĂ©tones, un
Sans quels os ne pouvez-vous pas vivre ?Combien de temps durent les os humains ?Combien dâos avez-vous quand vous ĂȘtes bĂ©bĂ© ?Les bĂ©bĂ©s se cassent-ils facilement les os ?OĂč se trouve le plus petit os du corps ?Les os des enfants se cassent-ils facilement ?Quelle est lâespĂ©rance de vie dâun enfant fragile ?Comment puis-je renforcer les os de mon enfant ?A quel Ăąge les os des enfants durcissent-ils ?Les os des enfants sont-ils plus solides que ceux des adultes ?Pourquoi les os des enfants se cassent-ils si facilement ?Quâest-ce que cela signifie si lâĂąge osseux est plus vieux que vous ?Quels os arrĂȘtent de croĂźtre en premier ?Sans quels os ne pouvez-vous pas vivre ?De quelle partie du corps pouvez-vous vous passer ?De quelles parties du corps avez-vous besoin pour survivre ?Pouvez-vous vivre sans coccyx?Les gens mourront-ils sans os ?Peut-on naĂźtre sans os ?Combien de temps un bĂ©bĂ© peut-il vivre sans cerveau ?Quel organe nâest pas nĂ©cessaire ? Vous pouvez toujours mener une vie assez normale sans un de vos poumons, reins, rate, appendice, vĂ©sicule biliaire, polypes, amygdales, ainsi que certains de vos ganglions lymphatiques, les os du pĂ©ronĂ© de chaque jambe et six de vos cĂŽtes. Combien de temps durent les os humains ? AprĂšs 50 ans, vos tissus se sont liquĂ©fiĂ©s et ont disparu, laissant derriĂšre eux une peau et des tendons momifiĂ©s. Ă un moment donnĂ©, ceux-ci se dĂ©sintĂ©greront Ă©galement, et aprĂšs 80 ans dans ce cercueil, vos os se briseront Ă mesure que le collagĂšne mou quâils contiennent se dĂ©compose et quâil ne reste plus que la structure minĂ©rale fragile. Combien dâos avez-vous quand vous ĂȘtes bĂ©bĂ© ? Le corps dâun bĂ©bĂ© compte environ 300 os Ă la naissance. Ceux-ci fusionnent croissent ensemble pour former les 206 os que possĂšdent les adultes. Certains des os dâun bĂ©bĂ© sont entiĂšrement constituĂ©s dâun matĂ©riau spĂ©cial appelĂ© cartilage ex KAR-tel-ij. Certains des autres os dâun bĂ©bĂ© sont constituĂ©s de cartilage. Les bĂ©bĂ©s se cassent-ils facilement les os ? Mais cela ne veut pas dire que les jeunes os ne peuvent pas se briser. Les fractures, Ă©galement appelĂ©es fractures osseuses, sont la quatriĂšme blessure la plus frĂ©quente chez les enfants de moins de 6 ans, selon lâAmerican Academy of Pediatrics AAP. La bonne nouvelle grĂące Ă la flexibilitĂ© des os jeunes, ils ne se cassent pas aussi facilement que les os adultes. OĂč se trouve le plus petit os du corps ? Quel est le plus petit os du corps humain ? Les 3 plus petits os du corps humain â le marteau, lâenclume et lâĂ©trier â sont situĂ©s dans lâoreille moyenne. Avec une taille de 3 x 5 mm, lâĂ©trier est le plus petit os du corps humain. Les 3 os sont importants pour lâaudition. Les os des enfants se cassent-ils facilement ? Lorsque les enfants jouent fort ou sâadonnent Ă une activitĂ© physique intense ou rapide comme le vĂ©lo ou la planche Ă roulettes, ils peuvent tomber fort et se casser un os. Les fractures ou les fractures sont courantes dans lâenfance, avec jusquâĂ 40 pour cent des filles et jusquâĂ 50 pour cent des garçons subissant une fracture. Quelle est lâespĂ©rance de vie dâun enfant fragile ? Le pronostic des nourrissons atteints de la forme la plus grave dâostĂ©ogenĂšse imparfaite est mauvais et la plupart des enfants peuvent ne pas vivre plus de quelques semaines. Pour les personnes atteintes de formes bĂ©nignes de la maladie qui reçoivent un bon traitement mĂ©dical, le pronostic est bien meilleur et de nombreuses personnes peuvent avoir une durĂ©e de vie moyenne. Comment puis-je renforcer les os de mon enfant ? 3 façons de construire des os solides Donnez aux enfants des aliments riches en calcium. Le calcium est un minĂ©ral qui est connu pour la construction dâos sains. Donnez aux enfants un supplĂ©ment de vitamine D. La vitamine D parfois appelĂ©e vitamine D3 aide le corps Ă absorber le calcium. Encouragez les enfants Ă faire du sport. Nos muscles deviennent plus forts au fur et Ă mesure que nous les utilisons. A quel Ăąge les os des enfants durcissent-ils ? Lorsque les bĂ©bĂ©s naissent pour la premiĂšre fois, certains de leurs os » sont en fait constituĂ©s de cartilage flexible un tissu ferme qui est plus mou que lâos. Au fur et Ă mesure que lâenfant grandit, une partie du cartilage se durcit et se transforme en os, et certains os fusionnent. Les os de votre enfant ne cesseront de grandir avant la fin de lâadolescence ou le dĂ©but de la vingtaine. Les os des enfants sont-ils plus solides que ceux des adultes ? Il existe des diffĂ©rences dans la structure osseuse dâun enfant et dâun adulte. Ces diffĂ©rences sont importantes pour lâĂ©valuation et le traitement corrects des fractures. Les os dâun enfant guĂ©rissent plus rapidement que ceux dâun adulte car une membrane fibreuse dense plus Ă©paisse, plus rĂ©sistante et plus active pĂ©rioste recouvre la surface de lâos. Pourquoi les os des enfants se cassent-ils si facilement ? LâostĂ©oporose est une maladie dans laquelle les os deviennent faibles, fragiles et sujets Ă la rupture. Lorsquâil survient chez les enfants, il existe gĂ©nĂ©ralement une cause sous-jacente, telle que lâostĂ©ogenĂšse imparfaite, le diabĂšte de type 1, le diabĂšte de type 2, lâhyperthyroĂŻdie ou les carences en calcium et en vitamine D. Quâest-ce que cela signifie si lâĂąge osseux est plus vieux que vous ? Une croissance osseuse accĂ©lĂ©rĂ©e peut ĂȘtre un indicateur dâhypertension artĂ©rielle chez les enfants. RĂ©sumĂ© Les enfants dont les os sont plus vieux » que leur Ăąge chronologique peuvent prĂ©senter un risque accru dâhypertension artĂ©rielle, selon une nouvelle Ă©tude. Quels os arrĂȘtent de croĂźtre en premier ? Tout le squelette ne sâarrĂȘte pas de grandir en mĂȘme temps ; Les mains et les pieds sâarrĂȘtent dâabord, puis les bras et les jambes, la derniĂšre zone de croissance Ă©tant la colonne vertĂ©brale. La croissance ralentit et sâarrĂȘte lorsquâun enfant a dĂ©passĂ© la pubertĂ© et atteint un stade de dĂ©veloppement adulte. Sans quels os ne pouvez-vous pas vivre ? Os de la queue. Ă la base de la colonne vertĂ©brale, nous avons tous quelques os supplĂ©mentaires appelĂ©s coccyx ou coccyx. Câest un vestige de nos ancĂȘtres, et câest vraiment inutile. De quelle partie du corps pouvez-vous vous passer ? Vous pouvez toujours mener une vie assez normale sans un de vos poumons, reins, rate, appendice, vĂ©sicule biliaire, polypes, amygdales, ainsi que certains de vos ganglions lymphatiques, les os du pĂ©ronĂ© de chaque jambe et six de vos cĂŽtes. De quelles parties du corps avez-vous besoin pour survivre ? En fin de compte, le corps nâa besoin que de 4 choses pour survivre de lâeau, de la nourriture, de lâoxygĂšne et un systĂšme nerveux fonctionnel. Pouvez-vous vivre sans coccyx? Votre coccyx ou coccyx, pour le dire plus formellement, est â certes â une partie de la colonne vertĂ©brale dont vous ne voudriez pas vous passer. Cependant, cette structure de vertĂšbres fusionnĂ©es Ă la base de la colonne vertĂ©brale est en fait ce qui reste des queues humaines. En fait, certaines personnes naissent encore avec des queues qui sont gĂ©nĂ©ralement retirĂ©es peu de temps aprĂšs la naissance. Les gens mourront-ils sans os ? Sans les os, nous ne pourrions rien faire car nos nerfs, notre circulation sanguine, nos poumons, nos organes seraient bloquĂ©s et comprimĂ©s. Lorsquâun muscle squelettique se contracte, lâos attachĂ© au muscle bouge. En lâabsence de squelette, lâensemble du systĂšme musculaire squelettique devient inutilisable et va certainement se flĂ©trir. Peut-on naĂźtre sans os ? LâHYPOPHOSPHATASIE LA SIGNIFICATION RARE QUI ATTAQUE LES OS Janelly souffre dâune maladie rare appelĂ©e hypophosphatasie, une maladie gĂ©nĂ©tique qui affecte le dĂ©veloppement des os et des dents. Toute minĂ©ralisation osseuse peut ĂȘtre perdue. Combien de temps un bĂ©bĂ© peut-il vivre sans cerveau ? HoloprosencĂ©phalie. La forme la plus courante dâanencĂ©phalie dans laquelle le cerveau ne sâest pas complĂštement formĂ©, Ă lâexception du tronc cĂ©rĂ©bral. Les nourrissons survivent rarement avec lâholoanencĂ©phalie plus dâun jour aprĂšs la naissance. Quel organe nâest pas nĂ©cessaire ? Les organes atrophiĂ©s sont des parties du corps qui avaient autrefois une fonction mais qui sont maintenant plus ou moins inutiles. Lâexemple le plus connu est peut-ĂȘtre lâappendice, bien quâil soit maintenant question de savoir si lâappendice est vraiment un vestige. Leschaleurs de la chienne surviennent traditionnellement tous les six mois et durent environ 3 semaines, bien que cela dĂ©pende grandement de la race.. Quand les chaleurs cessent brusquement de survenir, ou qu'elles durent moins longtemps que prĂ©vu, c'est que le cycle est interrompu. C'est un problĂšme courant chez les jeunes femelles, Que sont les calculs rĂ©naux ? Les calculs rĂ©naux sont des masses solides qui se forment lorsque les produits chimiques et les minĂ©raux contenus dans votre urine durcissent pour former un cristal. Ces produits chimiques et minĂ©raux, comme le calcium et lâacide urique, sont toujours prĂ©sents Ă de faibles concentrations. LâexcĂšs est habituellement Ă©vacuĂ© avec lâurine. Dans certains cas, cependant, vous en avez trop et des calculs rĂ©naux peuvent se former. Certains cas de calculs rĂ©naux nâont pas de cause connue, mais certains facteurs liĂ©s au mode de vie et Ă la santĂ© peuvent augmenter vos chances de les dĂ©velopper. Par exemple manger beaucoup de protĂ©ines prendre trop de vitamine D vous ne buvez pas assez de liquides ĂȘtre obĂšse vous souffrez dâun trouble mĂ©tabolique si vous avez la goutte ou une maladie inflammatoire de lâintestin Les hommes et les personnes ayant des antĂ©cĂ©dents familiaux de calculs rĂ©naux sont Ă©galement plus susceptibles de les dĂ©velopper. Les symptĂŽmes courants des calculs rĂ©naux sont douleur intense dans le dos et sur les cĂŽtĂ©s, en particulier une douleur soudaine sang dans lâurine besoin constant dâuriner douleur en urinant urine trouble ou nausĂ©abonde nâurinant quâune petite quantitĂ© ou pas du tout Des calculs rĂ©naux se forment dans le rein et se dĂ©placent ensuite dans lâuretĂšre. LâuretĂšre est le tube qui relie le rein Ă la vessie et permet Ă lâurine de circuler. Les petits cailloux peuvent gĂ©nĂ©ralement passer naturellement, mais les plus gros cailloux peuvent rester coincĂ©s dans lâuretĂšre, causant ainsi les symptĂŽmes ci-dessus. Lisez ce qui suit pour connaĂźtre les facteurs qui dĂ©terminent le temps quâil faut pour faire passer un calcul rĂ©nal. Quelques facteurs dĂ©terminent combien de temps vous passerez Ă attendre quâun calcul rĂ©nal passe. Taille La taille de la pierre est un facteur important pour savoir si elle peut passer naturellement. Les pierres de moins de 4 millimĂštres mm passent par leurs propres moyens 80 pour cent du temps. Il faut en moyenne 31 jours pour les faire passer. Les pierres de 4 Ă 6 mm sont plus susceptibles de nĂ©cessiter un traitement quelconque, mais environ 60 % passent naturellement. Cela prend en moyenne 45 jours. Les pierres de plus de 6 mm ont gĂ©nĂ©ralement besoin dâun traitement mĂ©dical pour ĂȘtre enlevĂ©es. Seulement environ 20 pour cent dâentre eux passent naturellement. Pour les pierres de cette taille qui passent naturellement, elles peuvent prendre jusquâĂ un an Ă passer. Lieu Bien que la taille soit le principal facteur qui dĂ©termine si les calculs se transmettront dâeux-mĂȘmes, lâemplacement des calculs dans lâuretĂšre fait aussi une diffĂ©rence. Les calculs qui se trouvent Ă lâextrĂ©mitĂ© de lâuretĂšre plus prĂšs de lâendroit oĂč il se fixe Ă la vessie â plutĂŽt quâĂ lâextrĂ©mitĂ© qui se fixe au rein â sont plus susceptibles de passer tout seuls. La recherche montre que 79 pour cent de ces pierres passent dâelles-mĂȘmes. Pour les calculs Ă lâextrĂ©mitĂ© de lâuretĂšre, plus prĂšs de la vessie, approximativement 48 pour cent de ces pierres passent sans aucun traitement mĂ©dical. Y a-t-il un moyen de les faire passer plus vite ? Le meilleur remĂšde Ă la maison pour encourager la pierre Ă passer est de boire beaucoup de liquides, en particulier de lâeau ordinaire et des jus dâagrumes comme lâorange ou le pamplemousse. Le liquide supplĂ©mentaire vous fait uriner davantage, ce qui aide la pierre Ă bouger et lâempĂȘche de grandir. Vous devriez viser au moins 2 Ă 3 litres dâeau par jour. Les pierres plus petites sont plus susceptibles de passer par elles-mĂȘmes, vous devriez donc prendre des mesures pour empĂȘcher la pierre de pousser. Cela comprend une alimentation pauvre en sel, en calcium et en protĂ©ines. Cependant, vous avez besoin de tous ces Ă©lĂ©ments pour que votre corps fonctionne correctement, alors parlez Ă votre mĂ©decin dâun rĂ©gime alimentaire appropriĂ© pour vous aider Ă passer la pierre. Passer un calcul rĂ©nal peut ĂȘtre trĂšs douloureux. La prise dâanalgĂ©siques comme lâibuprofĂšne nâaccĂ©lĂšre pas le processus, mais elle peut vous rendre beaucoup plus Ă lâaise en passant la pierre. Un coussin chauffant peut Ă©galement vous aider. Traitement mĂ©dical non chirurgical Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin de mĂ©dicaments ou dâune intervention non chirurgicale pour aider la pierre Ă passer. Les mĂ©dicaments et les traitements courants le sont Bloqueurs des canaux calciques. Les bloqueurs des canaux calciques sont habituellement utilisĂ©s pour lâhypertension artĂ©rielle, mais peuvent ĂȘtre utilisĂ©s pour aider les calculs rĂ©naux Ă passer. Ils empĂȘchent lâuretĂšre de spasmer, ce qui aide Ă soulager la douleur. Ils aident aussi Ă Ă©largir lâuretĂšre pour que la pierre puisse passer plus facilement. Alpha-bloquants. Les alpha-bloquants sont des mĂ©dicaments qui dĂ©tendent les muscles de lâuretĂšre. Cela peut aider la pierre Ă passer plus facilement. Le relĂąchement des muscles peut aussi aider Ă soulager la douleur causĂ©e par les spasmes de lâuretĂšre. Lithotripsie. La lithotripsie est une intervention non chirurgicale oĂč des ondes sonores Ă haute Ă©nergie aussi appelĂ©es ondes de choc sont utilisĂ©es pour briser la pierre. Les ondes sont dirigĂ©es vers lâemplacement du rein et traversent votre corps. Une fois la pierre brisĂ©e, les morceaux peuvent passer plus facilement. Vous pourriez ĂȘtre hospitalisĂ© pendant un jour ou deux aprĂšs une lithotripsie. La dĂ©shydratation est Ă©galement frĂ©quente avec les calculs rĂ©naux et peut nĂ©cessiter des liquides intraveineux. Vous devriez consulter votre mĂ©decin immĂ©diatement si vous commencez Ă vomir ou si vous prĂ©sentez dâautres signes de dĂ©shydratation grave. Quand la chirurgie est nĂ©cessaire Si vous pensez avoir un calcul rĂ©nal, vous devriez consulter votre mĂ©decin le plus tĂŽt possible. Si vous en avez un, votre mĂ©decin peut vous aider Ă dĂ©terminer si vous devez essayer de passer la pierre naturellement, prendre des mĂ©dicaments ou faire enlever la pierre par chirurgie. Dans certaines circonstances, votre mĂ©decin pourrait recommander une ablation chirurgicale immĂ©diate sans dĂ©lai dâattente. Ce sera gĂ©nĂ©ralement parce que la pierre est trop grosse pour passer naturellement plus grande que 6 mm ou parce quâelle bloque lâĂ©coulement de lâurine. Si la pierre bloque lâĂ©coulement de lâurine, elle peut entraĂźner une infection ou des lĂ©sions rĂ©nales. Dans dâautres circonstances, votre mĂ©decin pourrait vous recommander dâattendre pour voir si vous pouvez passer le calcul vous-mĂȘme. Vous devriez consulter votre mĂ©decin souvent pendant cette pĂ©riode pour voir si quelque chose change, surtout si vous avez de nouveaux symptĂŽmes. Pendant la pĂ©riode dâattente, votre mĂ©decin pourrait vous recommander une intervention chirurgicale si la pierre continue de croĂźtre, si vous Ă©prouvez une douleur incontrĂŽlable ou si vous prĂ©sentez des signes dâinfection, comme de la fiĂšvre. Les calculs rĂ©naux peuvent ĂȘtre trĂšs douloureux, mais ils disparaissent souvent sans traitement mĂ©dical. Si vous pensez avoir un calcul rĂ©nal, consultez votre mĂ©decin le plus tĂŽt possible pour vous aider Ă dĂ©cider de la meilleure marche Ă suivre. En gĂ©nĂ©ral, plus la pierre est grosse, plus elle mettra du temps Ă passer toute seule. Il se peut que vous puissiez attendre ou que votre mĂ©decin vous recommande une intervention mĂ©dicale. Avoir un calcul rĂ©nal vous rend plus susceptible dâavoir plus de calculs rĂ©naux Ă lâavenir. Pour rĂ©duire votre risque de dĂ©velopper plus de calculs, assurez-vous de boire suffisamment dâeau pour garder votre urine jaune clair ou claire, et de manger un rĂ©gime riche en fruits et lĂ©gumes et pauvre en sel. Votre mĂ©decin peut vous aider Ă dĂ©terminer quels changements Ă votre alimentation et Ă votre mode de vie vous conviennent le mieux. Sanstraitement, il se peut que vous ne puissiez survivre sans vos reins que quelques mois. Si vous souffrez dâautres affections connexes, comme des problĂšmes cardiaques, vous pourriez faire face Ă dâautres complications qui peuvent affecter votre espĂ©rance de vie. Cet article date de plus de trois ans. PubliĂ© le 14/03/2019 1710 Article rĂ©digĂ© par JournĂ©e mondiale du rein - personnes sont dialysĂ©es en France. Or selon une Ă©tude française, certains patients pourraient Ă©viter d'atteindre le stade de la dialyse grĂące Ă une prise en charge prĂ©coce de leur maladie. Trois fois par semaine, Nicolas quitte son travail plus tĂŽt pour venir faire sa dialyse Ă lâhĂŽpital. NĂ© avec une malformation du rein, il a toujours su quâil en aurait besoin un jour. Mais câest arrivĂ© plus vite que prĂ©vu, aprĂšs une pĂ©riode oĂč il a mis la maladie de cĂŽtĂ©. Le point commun entre Nicolas et presque tous les dialysĂ©s, câest quâavant dâatteindre ce stade, la menace qui pĂšse sur les reins est trĂšs abstraite, trĂšs facile Ă oublier ». Elle est pourtant bien rĂ©elle pour les millions de personnes qui souffrent dâhypertension artĂ©rielle et de diabĂšte. Car ces deux pathologies peuvent abĂźmer les micro-vaisseaux des reins. DĂ©ficit d'information pour les 3 millions de malades du rein Mais ce risque est aujourdâhui mal contrĂŽlĂ©, comme le montre une Ă©tude de lâInserm menĂ©e en ce moment sur patients atteints de maladie rĂ©nale chronique. Il existe aussi un dĂ©ficit dâinformation des patients concernĂ©s. BĂ©nĂ©dicte Stengel, directrice de recherche Ă lâInserm, explique par exemple que seuls 10% des personnes atteintes dâinsuffisance rĂ©nale chronique bĂ©nĂ©ficient de sĂ©ances dâĂ©ducation thĂ©rapeutique. Alors que dans le mĂȘme temps, beaucoup de choses sont mises en place dans ce domaine pour les patients greffĂ©s du rein par exemple. Eviter lâaggravation de lâĂ©tat des reins est pourtant possible grĂące Ă un suivi trĂšs rapprochĂ©, au stade prĂ©coce de la maladie. Malheureusement, cet accompagnement par un nĂ©phrologue nâest pas possible aujourdâhui pour les 3 millions de patients atteints de maladie rĂ©nale chronique en France. Et il nâexiste pas encore assez de rĂ©seaux de soins spĂ©cialisĂ©s pour prendre le relais. ParconsĂ©quent, beaucoup de gens qui ont dit souffrir de l'Ă©tape 4 l'insuffisance rĂ©nale sont impatients de savoir combien de temps ils peuvent vivre. En fait, nous ne pouvons pas juger combien de temps une insuffisance rĂ©nale 4 patient Ă©tape peut vivre uniquement par la condition rĂ©nale rĂ©siduelle, car de nombreux facteurs jouent un rĂŽle dans affectant la Les chats, comme les humains, peuvent souffrir de maladies chroniques, et leur systĂšme urinaire est particuliĂšrement sensible âentraĂźnant des problĂšmes rĂ©naux qui vont les affecter sur une longue durĂ©e. Câest trĂšs souvent le cas avec les maladies rĂ©nales. Tant quâau moins un tiers des reins du chat fonctionne normalement, le comportement du chat ne change pas. Plus tard, quand lâefficacitĂ© des reins pour filtrer le sang diminue, lâurĂ©e sâaccumule dans le sang. A ce stade, le chat perd lâappĂ©tit, vomit frĂ©quemment et son Ă©tat gĂ©nĂ©ral se dĂ©grade rapidement. Lâinsuffisance rĂ©nale est alors installĂ©e ; ces symptĂŽmes doivent vous inciter Ă emmener votre chat chez le vĂ©tĂ©rinaire de toute urgence. Dans tous les cas, lâalimentation a un rĂŽle essentiel Ă jouer dans le traitement de lâinsuffisance rĂ©nale chronique. DĂšs le dĂ©but de lâĂ©volution de la maladie, le traitement consiste Ă changer la nourriture de votre chat un aliment spĂ©cifique pour chats insuffisants rĂ©naux sâimpose.Leschameaux sont capables de survivre entre une semaine et dix jours sans eau. La plupart des chameaux du monde sont en fait domestiquĂ©s et gardĂ©s comme bĂ©tail, de sorte que la plupart des chameaux nâont probablement jamais Ă aller aussi longtemps sans eau. Tout simplement parce quâils auront eu des gens qui sâoccuperont dâeux pourMĂȘme si lâon sâen prĂ©occupe rarement, nos reins sont tout aussi importants que notre cĆur ou nos poumons. Ils sont, dâune certaine façon, la station dâĂ©puration » mais aussi de rĂ©gulation du corps humain leur fonction principale est dâĂ©liminer les dĂ©chets prĂ©sents dans notre sang. Chaque minute, environ un litre de sang rejoint les reins pour y ĂȘtre purifiĂ©, avant dâen ressortir et de repartir dans la circulation quand un rein devient malade, on ne sâen aperçoit pas forcĂ©ment tout de suite. Parfois mĂȘme⊠pas du tout, tant la nature nous a gĂątĂ©s, en nous en fournissant deux ! Câest pourquoi notre Ă©quipe Progression et rĂ©paration des lĂ©sions rĂ©nales, de lâuniversitĂ© Pierre et Marie Curie Ă Paris, poursuit ses recherches, comme dâautres Ă travers le monde, pour identifier les signes permettant de sonner lâalerte trĂšs tĂŽt. Cela permettrait de prendre la maladie Ă ses dĂ©buts, et donc de mieux prĂ©server cet peu dâanatomie, pour commencer. LâopĂ©ration de purification rĂ©alisĂ©e par le rein est possible grĂące au million de petites unitĂ©s fonctionnelles qui le composent les nĂ©phrons. Ceux-ci se dĂ©composent en deux parties le glomĂ©rule, comparable Ă un minuscule filtre, est reliĂ© Ă un tubule. Lorsque le sang arrive dans le rein au niveau des glomĂ©rules, ces derniers le dĂ©barrassent de lâeau et des dĂ©chets qui, eux, poursuivent leur chemin dans les tubules. La grande majoritĂ© de lâeau est rĂ©absorbĂ©e et renvoyĂ©e dans lâorganisme par les tubules, tandis que les dĂ©chets se concentrent dans lâurine jusquâĂ leur arrivĂ©e dans la vessie. Les reins sont ainsi capables de produire entre un et deux litres dâurine par des dĂ©chets nâest cependant pas lâunique rĂŽle des reins. Ils servent aussi Ă rĂ©gulariser la quantitĂ© dâeau prĂ©sente dans lâorganisme. Ils sont capables de le dĂ©barrasser du surplus ou, Ă lâinverse, dâen retenir en fonction des reins ont pour autre fonction dâĂ©quilibrer le taux des diffĂ©rents sels minĂ©raux, par exemple le sodium ou le potassium. Ces derniers, qui proviennent de lâalimentation, ont besoin dâĂȘtre maintenus Ă des taux prĂ©cis dans le sang pour que lâorganisme fonctionne correctement. Les reins sont ainsi chargĂ©s dâen excrĂ©ter le surplus dans les reins, enfin, sont en charge de la production d'hormones, ces messagers chimiques qui circulent dans le sang et rĂ©gularisent certaines fonctions essentielles de lâorganisme, comme la pression peut naĂźtre avec un seul rein⊠et sâen porter trĂšs bienNormalement, chacun dâentre nous possĂšde deux reins. Mais de multiples facteurs peuvent entraĂźner lâabsence dâun rein chez certaines personnes, sans que cela pose, la plupart du temps, de problĂšme de santĂ©. Il est ainsi possible de nâen avoir quâun seul dĂšs la naissance et de sâen porter trĂšs bien. Bien souvent, la personne concernĂ©e ne sâen aperçoit que lors dâune Ă©chographie pratiquĂ©e pour une tout autre mĂȘme examen peut Ă©galement mettre en Ă©vidence, toujours par hasard, quâun des deux reins est nĂ©crosĂ© et ne fonctionne plus. Par ailleurs, lâablation d'un des deux reins peut ĂȘtre nĂ©cessaire Ă la suite dâun traumatisme grave ou dâune personne, enfin, peut se retrouver Ă vivre avec un seul rein car elle a fait don de lâautre pour transplantation. En France, par exemple, la loi permet Ă toute personne en bonne santĂ©, avec deux reins en trĂšs bon Ă©tat de fonctionnement, de faire don de lâun des long terme, le fait de nâavoir quâun seul rein nâa pas forcĂ©ment de rĂ©percussion sur la vie des personnes concernĂ©es, et la trĂšs grande majoritĂ© nâaura aucun problĂšme de santĂ© de toute sa capacitĂ© fonctionnelle des reins dĂ©passe en effet de plus du double ce dont lâorganisme a normalement besoin un seul rein filtre donc le sang tout aussi bien que deux. En fait, un rein normal est capable dâaugmenter considĂ©rablement sa charge de travail en fonction des circonstances. Dans le cas des personnes qui naissent avec un seul rein, il nâest pas rare de voir le rein unique grandir un peu plus que la moyenne pour compenser » lâabsence du second. De la mĂȘme maniĂšre, lors de lâablation dâun rein, ou encore si les deux reins perdent une partie de leur capacitĂ© normale de fonctionnement, les nĂ©phrons restants travaillent davantage pour maintenir le corps en vĂ©hicule sans roue de secoursNĂ©anmoins, les individus vivant avec un rein unique sont un peu dans la situation dâun vĂ©hicule qui circulerait sans roue de secours. Des maladies comme les pyĂ©lonĂ©phrites des infections bactĂ©riennes du rein ou les calculs rĂ©naux peuvent abĂźmer leur seul rein. En avoir deux est donc un luxe⊠mais ce nâest pas une raison pour les nĂ©gliger ou les les reins ne fonctionnent plus correctement et ne sont plus capables de filtrer le sang de façon optimale on parle alors dâinsuffisance rĂ©nale. Un rein malade continue Ă remplir ses fonctions assez longtemps grĂące aux nĂ©phrons actifs, qui compensent la dĂ©faillance des autres. Lorsque les reins cessent complĂštement de fonctionner, en revanche, les dĂ©chets et les liquides sâaccumulent dans lâorganisme. Il est alors nĂ©cessaire de recourir Ă des traitements de dialyse pour nettoyer le sang Ă lâaide dâune machine ou Ă une transplantation grave, une maladie rĂ©nale ne se traduit souvent, pendant longtemps, par aucun symptĂŽme. Il est utile de sâassurer, de temps Ă autre, que ses reins fonctionnent bien, ce qui se fait par une simple analyse de sang. On utilise habituellement comme indice caractĂ©ristique, ou biomarqueur, le taux de crĂ©atinine â un dĂ©chet produit par les muscles et censĂ© ĂȘtre Ă©liminĂ© par le rein â dans le sang. Si les reins fonctionnent moins bien, le taux de crĂ©atinine augmente dans le sang et diminue dans les crĂ©atinine, un marqueur trop tardif du problĂšme rĂ©nalLa crĂ©atinine, cependant, n'est pas le marqueur idĂ©al son taux nâaugmente quâaprĂšs une rĂ©duction dâenviron 50 % de la fonction rĂ©nale, et donc potentiellement plusieurs jours aprĂšs le dĂ©but de la maladie. Lâabsence de biomarqueurs prĂ©coces de lâinsuffisance rĂ©nale complique donc la possibilitĂ© dâintervenir au moment opportun, câest-Ă -dire dĂšs le dĂ©but de la maladie. Câest pour cette raison que la recherche dans ce domaine est Ă©galement difficile de prĂ©dire Ă quel rythme la maladie rĂ©nale risque de dĂ©truire le rein. La biopsie rĂ©nale, un examen qui consiste Ă prĂ©lever un ou plusieurs fragments de cet organe et Ă examiner lâĂ©chantillon au microscope, permet de poser un diagnostic et de suivre lâĂ©volution de la maladie. Sans cet examen assez invasif, il est malaisĂ© de prĂ©dire sa nombreux chercheurs essaient aujourdâhui de comprendre les mĂ©canismes de progression des lĂ©sions, avec lâespoir de trouver de nouveaux marqueurs de lâinsuffisance rĂ©nale. Pour ĂȘtre de bons biomarqueurs, les molĂ©cules identifiĂ©es doivent reflĂ©ter Ă©troitement et prĂ©cocement la prĂ©sence de lâinsuffisance, le but Ă©tant de pouvoir intervenir au plus tĂŽt sur la maladie. Elles doivent Ă©galement ĂȘtre facilement mesurables par une analyse de sang ou dâurine â car la biopsie reste un geste la recherche dâun marqueur pour prĂ©dire lâĂ©volution de la maladieToutes les Ă©quipes dans le monde suivent le mĂȘme processus. Une fois que des marqueurs potentiels sont identifiĂ©s, des Ă©tudes sur plusieurs groupes de malades permettent de voir si le taux de ce marqueur est prĂ©dictif de lâĂ©volution de la maladie. Lâobjectif est de pouvoir diffĂ©rencier, Ă terme, les malades dont lâinsuffisance rĂ©nale continuera de progresser, ceux chez qui elle ne progressera plus, et ceux pour qui elle biomarqueurs repĂ©rĂ©s ces derniĂšres annĂ©es semblent rĂ©pondre Ă ce critĂšre. Parmi eux, la cystatine C, la NGAL, la Kidney injury molecule 1 KIM-1, la Liver-type fatty acid binding protein LFABP et lâinterleukine 18 IL-18.Il faudra ensuite dĂ©finir les valeurs seuils pour chacun de ces marqueurs. Cela exige des Ă©tudes Ă plus large Ă©chelle, sur un trĂšs grand nombre de patients, venus dâhĂŽpitaux diffĂ©rents et appartenant Ă des populations diverses. Ainsi, dans quelques annĂ©es, la santĂ© de vos reins devrait ĂȘtre beaucoup mieux Ă©valuĂ©e. Votre taux de crĂ©atinine ne sera sans doute plus quâun rĂ©sultat parmi dâautres sur la feuille de rĂ©sultats envoyĂ©e par votre laboratoire dâ Rafael, Doctorante, unitĂ© Inserm sur les maladies rĂ©nales, Sorbonne UniversitĂ© UPMC â Sorbonne UniversitĂ©sLa version originale de cet article a Ă©tĂ© publiĂ©e sur The quand un rein devient malade, on ne sâen aperçoit pas forcĂ©ment tout de suite. Parfois mĂȘme⊠pas du tout, tant la nature nous a gĂątĂ©s, en nous en fournissant deux ! Câest pourquoi notre Ă©quipe Progression et rĂ©paration des lĂ©sions rĂ©nales, de lâuniversitĂ© Pierre et Marie Curie Ă Paris, poursuit ses recherches, comme dâautres Ă travers le monde, pour identifier les signes permettant de sonner lâalerte trĂšs tĂŽt. Cela permettrait de prendre la maladie Ă ses dĂ©buts, et donc de mieux prĂ©server cet peu dâanatomie, pour commencer. LâopĂ©ration de purification rĂ©alisĂ©e par le rein est possible grĂące au million de petites unitĂ©s fonctionnelles qui le composent les nĂ©phrons. Ceux-ci se dĂ©composent en deux parties le glomĂ©rule, comparable Ă un minuscule filtre, est reliĂ© Ă un tubule. Lorsque le sang arrive dans le rein au niveau des glomĂ©rules, ces derniers le dĂ©barrassent de lâeau et des dĂ©chets qui, eux, poursuivent leur chemin dans les tubules. La grande majoritĂ© de lâeau est rĂ©absorbĂ©e et renvoyĂ©e dans lâorganisme par les tubules, tandis que les dĂ©chets se concentrent dans lâurine jusquâĂ leur arrivĂ©e dans la vessie. Les reins sont ainsi capables de produire entre un et deux litres dâurine par des dĂ©chets nâest cependant pas lâunique rĂŽle des reins. Ils servent aussi Ă rĂ©gulariser la quantitĂ© dâeau prĂ©sente dans lâorganisme. Ils sont capables de le dĂ©barrasser du surplus ou, Ă lâinverse, dâen retenir en fonction des reins ont pour autre fonction dâĂ©quilibrer le taux des diffĂ©rents sels minĂ©raux, par exemple le sodium ou le potassium. Ces derniers, qui proviennent de lâalimentation, ont besoin dâĂȘtre maintenus Ă des taux prĂ©cis dans le sang pour que lâorganisme fonctionne correctement. Les reins sont ainsi chargĂ©s dâen excrĂ©ter le surplus dans les reins, enfin, sont en charge de la production d'hormones, ces messagers chimiques qui circulent dans le sang et rĂ©gularisent certaines fonctions essentielles de lâorganisme, comme la pression peut naĂźtre avec un seul rein⊠et sâen porter trĂšs bienNormalement, chacun dâentre nous possĂšde deux reins. Mais de multiples facteurs peuvent entraĂźner lâabsence dâun rein chez certaines personnes, sans que cela pose, la plupart du temps, de problĂšme de santĂ©. Il est ainsi possible de nâen avoir quâun seul dĂšs la naissance et de sâen porter trĂšs bien. Bien souvent, la personne concernĂ©e ne sâen aperçoit que lors dâune Ă©chographie pratiquĂ©e pour une tout autre mĂȘme examen peut Ă©galement mettre en Ă©vidence, toujours par hasard, quâun des deux reins est nĂ©crosĂ© et ne fonctionne plus. Par ailleurs, lâablation d'un des deux reins peut ĂȘtre nĂ©cessaire Ă la suite dâun traumatisme grave ou dâune personne, enfin, peut se retrouver Ă vivre avec un seul rein car elle a fait don de lâautre pour transplantation. En France, par exemple, la loi permet Ă toute personne en bonne santĂ©, avec deux reins en trĂšs bon Ă©tat de fonctionnement, de faire don de lâun des long terme, le fait de nâavoir quâun seul rein nâa pas forcĂ©ment de rĂ©percussion sur la vie des personnes concernĂ©es, et la trĂšs grande majoritĂ© nâaura aucun problĂšme de santĂ© de toute sa capacitĂ© fonctionnelle des reins dĂ©passe en effet de plus du double ce dont lâorganisme a normalement besoin un seul rein filtre donc le sang tout aussi bien que deux. En fait, un rein normal est capable dâaugmenter considĂ©rablement sa charge de travail en fonction des circonstances. Dans le cas des personnes qui naissent avec un seul rein, il nâest pas rare de voir le rein unique grandir un peu plus que la moyenne pour compenser » lâabsence du second. De la mĂȘme maniĂšre, lors de lâablation dâun rein, ou encore si les deux reins perdent une partie de leur capacitĂ© normale de fonctionnement, les nĂ©phrons restants travaillent davantage pour maintenir le corps en vĂ©hicule sans roue de secoursNĂ©anmoins, les individus vivant avec un rein unique sont un peu dans la situation dâun vĂ©hicule qui circulerait sans roue de secours. Des maladies comme les pyĂ©lonĂ©phrites des infections bactĂ©riennes du rein ou les calculs rĂ©naux peuvent abĂźmer leur seul rein. En avoir deux est donc un luxe⊠mais ce nâest pas une raison pour les nĂ©gliger ou les les reins ne fonctionnent plus correctement et ne sont plus capables de filtrer le sang de façon optimale on parle alors dâinsuffisance rĂ©nale. Un rein malade continue Ă remplir ses fonctions assez longtemps grĂące aux nĂ©phrons actifs, qui compensent la dĂ©faillance des autres. Lorsque les reins cessent complĂštement de fonctionner, en revanche, les dĂ©chets et les liquides sâaccumulent dans lâorganisme. Il est alors nĂ©cessaire de recourir Ă des traitements de dialyse pour nettoyer le sang Ă lâaide dâune machine ou Ă une transplantation grave, une maladie rĂ©nale ne se traduit souvent, pendant longtemps, par aucun symptĂŽme. Il est utile de sâassurer, de temps Ă autre, que ses reins fonctionnent bien, ce qui se fait par une simple analyse de sang. On utilise habituellement comme indice caractĂ©ristique, ou biomarqueur, le taux de crĂ©atinine â un dĂ©chet produit par les muscles et censĂ© ĂȘtre Ă©liminĂ© par le rein â dans le sang. Si les reins fonctionnent moins bien, le taux de crĂ©atinine augmente dans le sang et diminue dans les crĂ©atinine, un marqueur trop tardif du problĂšme rĂ©nalLa crĂ©atinine, cependant, n'est pas le marqueur idĂ©al son taux nâaugmente quâaprĂšs une rĂ©duction dâenviron 50 % de la fonction rĂ©nale, et donc potentiellement plusieurs jours aprĂšs le dĂ©but de la maladie. Lâabsence de biomarqueurs prĂ©coces de lâinsuffisance rĂ©nale complique donc la possibilitĂ© dâintervenir au moment opportun, câest-Ă -dire dĂšs le dĂ©but de la maladie. Câest pour cette raison que la recherche dans ce domaine est Ă©galement difficile de prĂ©dire Ă quel rythme la maladie rĂ©nale risque de dĂ©truire le rein. La biopsie rĂ©nale, un examen qui consiste Ă prĂ©lever un ou plusieurs fragments de cet organe et Ă examiner lâĂ©chantillon au microscope, permet de poser un diagnostic et de suivre lâĂ©volution de la maladie. Sans cet examen assez invasif, il est malaisĂ© de prĂ©dire sa nombreux chercheurs essaient aujourdâhui de comprendre les mĂ©canismes de progression des lĂ©sions, avec lâespoir de trouver de nouveaux marqueurs de lâinsuffisance rĂ©nale. Pour ĂȘtre de bons biomarqueurs, les molĂ©cules identifiĂ©es doivent reflĂ©ter Ă©troitement et prĂ©cocement la prĂ©sence de lâinsuffisance, le but Ă©tant de pouvoir intervenir au plus tĂŽt sur la maladie. Elles doivent Ă©galement ĂȘtre facilement mesurables par une analyse de sang ou dâurine â car la biopsie reste un geste la recherche dâun marqueur pour prĂ©dire lâĂ©volution de la maladieToutes les Ă©quipes dans le monde suivent le mĂȘme processus. Une fois que des marqueurs potentiels sont identifiĂ©s, des Ă©tudes sur plusieurs groupes de malades permettent de voir si le taux de ce marqueur est prĂ©dictif de lâĂ©volution de la maladie. Lâobjectif est de pouvoir diffĂ©rencier, Ă terme, les malades dont lâinsuffisance rĂ©nale continuera de progresser, ceux chez qui elle ne progressera plus, et ceux pour qui elle biomarqueurs repĂ©rĂ©s ces derniĂšres annĂ©es semblent rĂ©pondre Ă ce critĂšre. Parmi eux, la cystatine C, la NGAL, la Kidney injury molecule 1 KIM-1, la Liver-type fatty acid binding protein LFABP et lâinterleukine 18 IL-18.Il faudra ensuite dĂ©finir les valeurs seuils pour chacun de ces marqueurs. Cela exige des Ă©tudes Ă plus large Ă©chelle, sur un trĂšs grand nombre de patients, venus dâhĂŽpitaux diffĂ©rents et appartenant Ă des populations diverses. Ainsi, dans quelques annĂ©es, la santĂ© de vos reins devrait ĂȘtre beaucoup mieux Ă©valuĂ©e. Votre taux de crĂ©atinine ne sera sans doute plus quâun rĂ©sultat parmi dâautres sur la feuille de rĂ©sultats envoyĂ©e par votre laboratoire dâ version originale de cet article a Ă©tĂ© publiĂ©e sur The Conversation. kgNDul.